淮南市“十三五”卫生与健康规划

各县、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：

《淮南市“十三五”卫生与健康规划》已经市政府第7次常务会议研究通过，现印发给你们，请全面贯彻执行。

淮南市人民政府

2018年5月2日

淮南市“十三五”卫生与健康规划

为推进健康淮南建设，贯彻落实《“健康安徽2030”规划纲要》（皖发〔2017〕16号）、《中共安徽省委安徽省人民政府关于进一步加强和改进卫生与健康工作的意见》（皖发〔2017〕14号）、《安徽省人民政府关于印发安徽省“十三五”卫生与健康规划的通知》（皖政〔2017〕113号），紧密结合《“健康淮南2030”实施方案》（淮发〔2017〕47号）、《中共淮南市委淮南市人民政府关于进一步加强和改进卫生与健康工作的实施意见》（淮发〔2017〕36号）、《淮南市人民政府关于印发淮南市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要的通知》（淮府〔2016〕21号）、《淮南市区域卫生规划（2016—2020）》（淮府办〔2017〕20号），编制本规划。

第一章  规划背景与思路

第一节  “十二五”发展成效

“十二五”期间，是我市卫生和计生事业快速发展的五年。在市委、市政府的正确领导下，全市卫生计生系统干部职工紧紧围绕淮南市卫生和计生“十二五”发展规划和年度目标任务，按照“保基本,强基层,建机制”的基本原则， 将卫生计生事业融入全市经济社会发展一盘棋，多措并举缩小城乡之间卫生服务差距，推动我市卫生计生事业取得长足发展。医药卫生体制各项改革稳步推进，医疗卫生服务能力不断提高，公共卫生保障能力得到加强，群众的健康状况得以明显改善，卫生工作对经济社会发展的保驾护航作用进一步彰显，为卫生事业发展奠定了坚实基础；基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，基本药物制度全面建立，公立医院改革取得进展，基本医疗卫生服务可及性明显提高；坚持计划生育基本国策，稳妥扎实有序实施单独两孩政策，适度生育水平保持稳定，出生人口性别比上升势头得到有效遏制，计划生育服务管理改革扎实推进。新型农村合作医疗参合率稳定在100％以上，新农合人均筹资标准从2011年的230元提高至2015年的480元，实际参合人数逐年提高，持续保持全市前列。社区卫生服务机构覆盖城镇人口100%；2015年每千常住人口医院床位数达3.11张；每千常住人口执业（助理）医师达1.51人；每千常住人口注册护士达1.83人；艾滋病、结核病等重大疾病得到有效控制；孕产妇死亡率降至10.14/10万（目标为20/10万），婴儿死亡率降至6.76‰（目标为8‰），5岁以下儿童死亡率降至7.91‰（目标为10‰）。2015年度，全市总人口380万人，共出生31125人，人口自然增长率7.54‰（寿县年均自然增长率为6.67‰），人口低生育水平保持稳定，人民群众健康水平不断提升。

一、卫生计生资源总量不断壮大

一是建立和完善了城乡医疗卫生服务体系。我市绝大部分医疗卫生机构业务用房实施了新建和改造，新建淮南市第一人民医院住院部病房大楼和门急诊医技楼、改扩建淮南市第二人民医院门诊大楼、淮南朝阳医院住院大楼、淮南新华医院住院大楼、淮南市妇幼保健院病房楼，新康医院病房大楼、凤台县人民医院急救外科大楼、凤台县中医院住院综合楼等相继建成并投入使用，寿县人民医院、中医医院和寿县妇幼保健院实施了整体搬迁，市精神病医院病房大楼即将投入使用，市妇幼保健院山南新区新院址已开工建设，极大地改善了群众的就医环境；抓住国家扩大内需和加强基层卫生基础设施建设的机遇，积极争取中央预算内投资项目，同时主动落实地方配套资金，按照高标准、规范化要求，新建了46个乡镇卫生院、573个村卫生室和城市177个社区卫生服务中心和社区卫生服务站，实现了“一村一室一乡一院”和“一街道一中心一社区一卫生站”的目标，基本形成农村和城市社区居民15分钟就医圈，初步做到“小病不出村，大病不出市”。

二是加强计划生育基础设施建设。共投入1亿多元建设计生服务阵地，全市51家县区站、乡所以及592个村室全部实现标准化建设，2012年以来全面完成升级改造，在全市率先转型为人口和家庭公共服务中心。重点打造了为城市居民服务的“城市生活e站”品牌，为居民提供了生产、生活、生育、生命健康等全方位服务。截至目前，全市共建成并投入使用“城市生活e站”24家，其中，市级14家，市级10家。田家庵区、潘集区、谢家集区先后被命名为市级优质服务先进区，凤台县被命名为国家级优质服务先进县。

二、医疗服务能力建设明显增强

一是医疗服务网络基本形成。市第一人民医院被国家卫生部授予三级甲等医院、朝阳医院被授予三级乙等医院，东方医疗集团东方总院争创三级综合性医院、东方肿瘤医院争创三级专科医院，市第二人民医院通过二甲综合性医院复审、市中医院通过二甲专科医院评审，开展二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院、示范社区卫生服务中心“回头看”“乡镇卫生院建设管理服务标准化”创建等活动，并逐步推广社区、乡村医生签约服务试点。医疗卫生服务设施条件明显改善，服务可及性进一步增强。有效加强管理采供血机构，全市自愿无偿献血比例100%，临床用血监督覆盖率100%，五年来未发生血液安全重大事件，2012年淮南市荣获“全省无偿献血先进城市”称号。在全市初步建立了以三级医院为龙头，以二级医院为主体，以基层医疗卫生服务机构为网底的基层医疗卫生服务体系，三条医疗保障线实现了全覆盖；同时，有大病救助、商业医疗保险为补充，基本满足了不同地区、不同人群、不同收入等人群享有公平的基本医疗和卫生保健服务。医疗卫生机构和三级预防保健网络日趋健全。2015年，全市拥有各类医疗机构总数1347个，其中：综合性医院56个，中医医院（中西医结合）3个，专科医院9个，妇幼保健院（所）9个、社区卫生服务中心（站）193个、乡镇卫生院（村卫生室）816个，民营医疗机构有576个，基本形成了以市级医疗卫生机构为龙头，县、乡、村三级网络齐全、覆盖全体城乡居民的医疗服务体系，初步构建了“15分钟医疗卫生服务圈”

二是医疗队伍不断充实壮大，医疗质量和技术管理得到强化。2015年全市卫生技术人员总数为16525人，每千人口执业（助理）医师数1.51人；注册护士数7240人，每千常住人口注册护士达1.83人。加强各级医疗机构价格监督管理，落实医疗服务价格公示、住院病人每日费用清单和内部核查退费等制度，严格规范医疗服务价格行为。开展基层医疗卫生机构门诊处方规范管理试点，加强院感管理和抗菌药物临床应用专项治理，进一步保障医疗质量安全。深入开展“服务百姓健康行动”“三好一满意”“建设群众满意的乡镇卫生院”等活动，进一步提升医疗服务质量和优质服务水平。推进市、县中医院重点专科专病建设和示范中医院创建工作，大力实施基层中医药服务能力提升工程。创建国家级和市级社区卫生服务示范中心各1个，推进基层全科医生团队签约服务，全市24个社区卫生服务中心建立92个家庭责任医师团队，累计签约服务54733人。

三是“科教兴卫”取得新突破。临床医学重点学科建设取得长足进步。市一院眼科入选“十二五”市临床医学重点培育专科建设项目，市一院外科等3个学科入选“十二五”市临床医学重点特色专科建设项目；评选了44个市级临床医学重点学科，7个市级临床医学特色专科。为医疗服务水平和服务质量的提高增添了科技含量。四是医疗服务接诊能力上了新台阶。2015年全市门急诊量711.13万人次，住院人数29.46万人次，服务床日300.5万床日，分别比2010年增长128.17%、59.07%和0.01%。五是院前急救能力得到了提高，急救网络更趋健全。全市共配备了26辆救护车，市本级设立了1个中心、10个急救站、13个急救站点，五年内累计出车12.37万次。

三、新农合保障制度进一步健全

一是参合率持续保持全省前列。五年来我市新农合人均筹资标准从2011年的230元提高至2015年的480元，实际参合人数逐年提高，参合率始终保持在全市95%的目标以上。

二是住院费用报销比例显著提升。2011年，全市乡镇卫生院、一级医院、二级医院、三级医院的新农合政策范围内住院费用报销比例分别是80%、75%、70%、65%。2013年起至今，上述医疗机构新农合政策范围内住院费用报销比例分别为90%、85%、80%、75%。

三是参保农民住院自付费用明显下降。2011年我市的农村参保人员住院费用实际自付比，本县区之外医院、县级医院、乡镇卫生院的分别是：47.08%、35.47%、23.26%。目前，我市的参合人员住院费用实际自付比本县区之外医院、县级医院、乡镇卫生院的分别是：42.49%、26.38%、15.16%。2014年，又在全市逐步建立了新农合大病医疗保险制度。补偿信息平台逐步健全，实现了定点医疗机构的即算结报，进一步方便了参合群众。随着筹资标准不断递增，补偿报销比例的逐年提高, 诊疗项目报销范围的不断扩大,参合农民无论从就诊补偿人次还是次均住院补偿费用看,都得到了更多的补偿和更大的实惠, 在一定程度上减轻了就医负担，有效缓解了百姓“看病难、看病贵”问题，切实提高了农村群众抵御重大疾病的能力，基本扭转了农民“因病致贫、因病返贫”的落后状况。

四、公共卫生服务取得新的进展

一是卫生应急体系响应迅捷。组建了市120急救指挥中心，集中受理全市120呼救电话，按照“就近、就急、就医院能力、尊重病人意愿”的原则，合理调度，为我市处置突发公共卫生事件提供了应急保障。完备应急预案，成立应急队伍，开展应急培训，建立了统一、高效的应急指挥体系，妥善处理了“东方煤矿事故”等多起应急救援事件。凤台县、田家庵区、潘集区均通过了市级卫生应急综合示范区的复核验收，卫生应急体系正向更多层级覆盖。

二是爱国卫生工作成果显著。持续推进爱国卫生运动，凤台县荣获“市级卫生县城”称号，潘集区潘集镇、毛集实验区夏集镇、潘集区架河镇被命名为“安徽省卫生镇”，潘集区潘集镇小圩村等8个村被命名为“市级卫生村”，在皖北地区位居前列。

三是疾病预防控制措施有效落实。艾滋病防治工作、结核病防治体系建设积极推进。免费为适龄儿童接种第一类疫苗接种率保持在90%以上的接种水平，达到市政府民生工程要求。我市已实现连续两年全市无本地感染疟疾病例。每年组织开展以霍乱为主的肠道传染病防治以及肠道门诊设置开诊工作的检查，严防出现霍乱疫情。以市一院为监测点开展了流感、麻疹等呼吸道传染病监测工作，相关疫情得到及时有效处置。手足口病、麻风病、狂犬病防治等疾控类项目每年保持较好的序时进度。

四是妇幼健康工作积极推进。通过推广落实农村孕产妇住院分娩补助政策，积极开展增补叶酸，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，免费筛查农村妇女乳腺癌及宫颈癌项目等一系列有效措施，2015年全市孕产妇死亡率降至10.14/10万（目标为20/10万），婴儿死亡率降至6.76‰（目标为8‰），5岁以下儿童死亡率降至8.28‰（目标为10‰），妇幼健康工作得到进一步加强。

五、卫生计生执法网络日臻完善

一是加大监督执法力度。开展打击非法行医专项行动，开展医疗卫生和传染病防治等8项内容重点监督执法检查，开展职业卫生和放射卫生监督检查，加强医疗广告监测。加强公共场所、餐饮具消毒、学校卫生和生活饮用水监督，监督覆盖率达100%。

二是加强行政审批工作。对卫生计生部门权力清单进行了规范梳理，编制权力程序运行流程，明确了责任主体，规范了行政行为。出台了首问负责制等制度，精简审批事项，进一步提升了窗口办事效率和服务水平，按时办结及时率100%，一次性告知规范率100%，市政务中心委行政审批窗口多次被市直机关工委授予“党员示范岗”荣誉称号。

三是规范医疗废物处置。我市是全省首个将基层医疗机构的医疗废物全部纳入规范处置的城市，市医疗废物处置中心建成以来共处置1048家各级各类医疗机构约3000吨医疗废物，对消除医疗废物所引起的环境污染与疾病流行隐患，改善我市城乡环境，保障人民身体健康，发挥了积极作用。

六、计划生育治理能力明显提高

2011年以来，我市连续三年荣获“全市人口和计划生育工作先进市”、连续四年荣获“全市城市和流动人口计划生育工作先进市”称号。2012年市人口计生委首次被国家人社部和国家人口计生委授予“全省人口和计划生育系统先进集体”荣誉称号。

一是适度生育水平保持稳定。稳妥有序实施单独两孩生育政策，全市人口增长总体势态平稳。“十二五”期间，人口出生率稳定在12.5‰以内，自然增长率控制在7.6‰以内，出生人口政策符合率保持在85%上。全市妇女总生育率为1.8左右，生育水平仍然保持在更替水平以下。

二是性别比治理成效明显。加强宣传倡导，大力开展“关爱女孩”行动，积极营造有利于女孩成长的社会环境；加强综合治理，实现部门联动、上下配合，严厉打击“两非”行为，始终保持综合治理出生人口性别比高压态势；加强全程服务，完善出生实名登记管理，全面做好孕产期妇女全程跟踪服务，从源头上防范人工终止妊娠和溺弃女婴行为；加强数据监测，实现部门数据共享，全市出生人口性别比升高势头得到明显遏制并呈稳步下降趋势。

三是利益导向机制逐步健全。出台一系列奖励优惠政策，不断完善计划生育利益导向政策体系。提高独生子女保健费标准，解决领证职工和无业居民退休一次性奖励难题；扎实推进计生惠民工程，严格落实计划生育家庭奖励扶助和特别扶助制度，对国家奖扶进行扩面，继续实施淮南市农村计划生育家庭奖励制度，加大对计生家庭关怀救助力度，全市发每年放各类计划生育奖励资金和补助费近亿元。

四是优质服务水平不断提升。深入开展国家和省计划生育优质服务先进单位创建活动。凤台县和潘集区被授予“全国计划生育优质服务先进单位”称号，田家庵区和谢家集区被授予“全省计划生育优质服务先进单位”称号。开展孕育全程服务，为7.2万生育人群提供免费孕前优生健康检查服务，实现农村人群全覆盖；免费发放避孕药具36.93万人次；开展孕情随访1.85万人次、健康教育3.4万人次、咨询指导3.58万人次。

五是“宜家工程”深入推进。市委、市政府在全省创新出台了《关于深入实施“宜家工程”促进计划生育家庭发展和谐幸福的意见》，全面提升计划生育家庭发展能力，针对儿童、青少年、中老年分别实施“宝贝乐计划”“青苹果计划”“爱之巢计划”“夕阳红计划”，让计划生育家庭全方位享受人口计生公共服务。建立健全计划生育利益导向政策体系，全市共兑现计生特困护理补贴、奖励扶助、特别扶助、独生子女保健费、晚婚晚育奖励、节育措施奖励、退休人员奖励、放弃再生育等奖励优惠资金1.51亿元。

第二节  面临的发展形势

“十三五”时期，是全面建成小康社会决胜阶段，也是深化医药卫生体制综合改革的攻坚期。市委、市政府高度重视卫生与健康事业发展，将健康与经济社会发展紧密融合，协同推进健康环境、健康社会、健康服务、健康保障、健康产业等方面改革与发展，面临难得的历史机遇，全面推进健康淮南建设，将卫生与健康事业发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。

一、“健康中国”带来发展机遇

“十三五”时期是打造健康中国的重要机遇期。《健康中国建设规划（2016—2020年）》和《“健康安徽2030”规划纲要》从大健康、大卫生、大医学的高度出发，以人的健康为中心，将“健康中国”战略与经济社会发展紧密融合，为卫生与健康事业发展提升了战略定位、拓宽了发展领域，加快医疗卫生服务体系优化调整、拓展服务内涵，在推进健康淮南建设、提高全市人民健康水平上发挥促进作用。

二、综合医改提出更高要求

“十三五”时期是深化医药卫生体制综合改革的攻坚期。根据《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》（皖政〔2015〕16号）对医改进行了全面的顶层设计，淮南市要确保各项改革措施尽快落地，解决公立医院无序扩张、公益性淡薄、基层机构发展滞后、健康保障缺乏合力等问题，需要进一步增强政府对医疗卫生资源的宏观调控能力，加大卫生与健康事业投入，促进医疗卫生资源合理布局，提高整体运行效率。

三、经济新常态增强发展迫切性

在经济下行压力较大的形势下，淮南作为中部资源型城市，“十三五”时期还面临经济增长不确定性大、转型发展压力明显、自主创新能力较弱等问题与挑战。在经济发展新常态下，卫生与健康事业发展必须认识新常态、适应新常态、引领新常态，加快发展动力转换和资源调整步伐，着力优化医疗资源，增强医疗卫生服务效率，以全民健康为核心推动医疗卫生服务体系持续健康的发展。

四、社会、健康问题加重供需矛盾

“十三五”期间，淮南老龄化加剧，医疗保障制度整合逐步完善，保障水平不断提高，居民生活方式快速变化，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为主要的疾病负担，对医疗卫生服务质量和需求量提出了更高要求，现有的卫生资源总量已不能有效适应医疗服务需求量的快速增长。

五、“互联网+医疗健康”加速健康服务模式转变

随着信息化等新技术的快速发展，云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速应用，在整合利用现有卫生信息资源的基础之上，实施全民健康信息平台（智慧医疗）建设，构建以人为本的智慧健康服务体系，实现全市健康医疗数据资源的全面汇聚与标准化应用。优化医疗卫生业务流程、提高服务效率及互联网智能化,也必将推动淮南医疗卫生服务模式和管理模式的转变，使“互联网+医疗健康”成为淮南卫生健康事业发展的重要战略选择。

第三节  指导思想和主要目标

（一）指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时期卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位，以深化医药卫生体制综合改革为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高医疗服务质量和水平，推动卫生与健康事业的发展方式从以治疗疾病为中心转向以促进健康为中心，显著提高全市人民群众的健康水平，奋力推进健康淮南建设。

（二）主要目标。

到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。

——人民健康水平持续提高。国民健康素养显著提升，身体素质明显增强。到2020年人均预期寿命在2015年基础上提高2岁以上，居民主要健康指标达到或超过全省平均水平。

——健康服务体系协调发展。新型医疗卫生服务体系基本建立，区域性资源差异明显缩小，发展空间布局得到优化，主要卫生资源指标接近全省平均水平。

——健康服务能力显著提高。健康服务能力和水平显著提升，服务效率不断优化，有效控制健康危险因素，人民对健康服务满意度明显提高。

——健康服务模式有效转变。家庭医生签约服务制度基本全覆盖，分级诊疗制度基本建立，以人的健康为中心的一体化、全方位、全周期维护和保障健康管理服务模式初步形成。

第二章  转变服务模式加快创新发展

构建与淮南市经济社会发展水平相适应的公共卫生和医疗卫生服务体系，以公立医院改革试点城为契机，深化医疗卫生体制改革，以机制建设为抓手，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，推动淮南卫生与健康事业向纵深发展，以人的健康为中心的一体化、全方位、全周期维护和保障健康管理服务模式有效转变，使全体居民享有安全、有效、公平、可及的基本公共卫生和基本医疗卫生服务。

第一节  转变管理职能深化医药卫生改革

一是加快管理职能转变。坚持卫生和计划生育事业公益属性，进一步优化卫生与健康管理职能。建立并实施健康影响评价评估制度，将健康融入所有政策。深化行政审批制度改革，进一步推进简政放权、放管结合、优化服务改革。创新卫生计生行政管理方式，加快政府职能转变。推进行政审批规范化建设，优化直接面向医疗卫生机构和群众服务项目的办事流程和服务标准，严禁对已经取消的行政审批事项继续和变相审批，加强承接机构能力建设，确保取消下放事项落实到位。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市编办、市人社局）

二是全面深化医药卫生体制改革。实行医疗、医保、医药联动改革，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。健全全民医疗保障制度。加强城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助工作，完善疾病应急救助制度。整合城乡居民基本医保政策和经办管理。加快推进基本医保异地就医直接结算。持续推进公立医院综合改革。建立现代医院管理制度，完善医院法人治理机制和外部监管机制。推进医疗服务价格分类管理。健全药品供应保障机制，完善以市为单位网上药品集中采购制度，深入推进医药带量采购，积极落实药品流通领域“两票制”。落实国家药物政策，巩固完善基本药物制度。推进基本公共卫生服务均等化，继续实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。（牵头单位：市医改办，配合单位：市医改领导小组成员单位）

三是创新卫生计生综合监管。加强卫生计生法治建设。做好卫生计生地方性法规、政府规章立改废释工作。开展重要卫生计生法律法规落实情况监督检查。提升综合监督行政执法能力。整合卫生计生执法资源，加强卫生计生监督执法机构建设。创新卫生计生监管机制。完善常态化监管机制，加强事中事后监管。创新监管手段和模式，制定卫生计生随机监督抽查管理办法，实行“双随机”抽查机制，加强全行业监管。建立健全重点监督抽检网络。探索在线监测技术在监督执法领域的应用。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制，建立医药卫生行业“黑名单”制度，促进社会共治。建立健全行政执法全过程记录制度。（牵头单位：市卫生计生委；配合单位：市政府法制办）

第二节  构建整合型医疗卫生服务体系

一是推动医疗资源优化配置。以规划为指导、资源整合为着力点，合理布局医疗卫生资源，优化资源配置结构，提高资源利用效率，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的整合型医疗卫生服务体系。积极发展优质医疗资源，实施“123”区域医疗工程。打造一个市级区域医疗中心、二个县域医疗次中心和三个区域医疗基地。强化基本医疗服务供给，对新建城区、经济开发区、县（区）农村偏远地区等薄弱区域或社会资本投入不足的地区和领域，由地方政府有计划、有步骤建设公立医疗机构，完善基层医疗卫生设施布局，向周边社区和乡镇提供较高水平的综合性医疗服务，解决边远地区群众看病难问题。加快补齐医疗资源短板，提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市人社局）

二是利用社会资本做优医疗资源增量。充分发挥社会办医疗机构在推动医疗卫生领域供给侧结构性改革中的积极作用，按照每千常住人口不低于2.3张床位为社会力量办医预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。优先支持举办非营利性医疗机构，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局）

三是完善公共卫生服务体系。加强专业公共卫生机构能力建设。专业公共卫生机构实行按行政区划，分级设置。强化市、县（区）疾病预防控制机构、妇幼健康服务体系、卫生应急体系建设。切实提升重特大突发事件的紧急医学救援水平。加强县、乡两级急救体系建设。推进城乡卫生计生监督执法体系协同发展。（牵头单位：市卫生计生委；配合单位：市发改委、市财政局）

四是全面发展基层医疗卫生服务体系。以贫困地区为重点，加强乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，提升基层医疗卫生服务能力和水平。鼓励选择部分中心卫生院进行精准扶持，建设成为达到二级综合性医院水平的县域医疗卫生服务分中心。对人口密度较小、村医缺乏的行政村实行乡镇卫生院驻点、巡回医疗等方式，弥补基层医疗资源不足。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。创新社区卫生服务模式，健全预防、健康教育、保健、医疗、康复、计生等社区卫生服务功能，逐步完善家庭病房运行模式，服务范围向健康人群、慢性病康复人群、居家养老人群等延伸。到2020年，全市1/3中心卫生院达到或基本达到二级综合医院水平，2/3中心卫生院达到一级甲等医院标准，一般卫生院达到一级医院标准，城市社区卫生服务中心覆盖率达到100%，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.15张，重点加强护理、康复病床的设置。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市人社局）

五是统筹全民健康信息化建设。健全全民健康信息服务体系，建成统一权威、互联互通的市、县（区）全民健康信息平台，并与省平台有效贯通，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。推进基础资源信息、全员人口信息、电子健康档案和电子病历四大数据库建设，逐步实现健康医疗基础数据和公共信息资源的集聚整合、共享开放。积极推进居民健康卡与社会保障卡等公共服务卡的应用集成，实现居民健康管理和医疗服务一卡通用。强化全民健康信息化标准规范的建设和应用管理。加强信息安全防护体系建设。

积极推进智慧医疗项目。根据省人口健康信息化建设相关标准、规范和制度文件，建立健全适应卫生计生科学发展，涵盖数据、应用、管理、安全等方面的人口健康信息化标准规范体系。2016年12月29日，淮南市召开“淮南市智慧医疗（健康医疗大数据）平台上线新闻发布会暨启动仪式。建设智慧医疗数据中心，实现网上就诊、资源共享，线上线下互动的创新服务。深入推进物联网在试点医院的临床应用建设，推进穿戴式智能医疗设备的快速发展应用，促进传感器等技术与信息化的深度融合。通过示范引领，使群众足不出户即可享受到“看得见、摸得着”的健康服务。力争在2018年底前全面上线，实现大数据+医疗的完美结合。在此基础上，将全面深化健康医疗大数据在各个领域应用，同时将通过“互联网+健康医疗”，探索服务新模式、培育发展新业态，带动城市健康医疗大数据产业，推动卫生计生和中医药事业发展。

依托全民健康信息（智慧医疗）平台，探索利用新技术提升人口健康信息化水平。积极开展分级诊疗（区域双向转诊）、区域影像中心、区域检验中心、慢病管理示范中心、城市健康生活e站等区域化新型医疗服务模式，以居民健康需求为导向，通过智能化的方式，将与医疗卫生服务相关的人员、信息、设备、资源连接起来，通过良性互动，使居民人人都能享受最优化的医疗卫生和人口健康信息化服务。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市信息办、市经信委、市网信办、市人社局）

第三章  实施卫生人才优先发展战略

第一节  加强卫生人才队伍建设

针对卫生人才缺乏的发展“瓶颈”，制订有利于卫生人才培养使用的政策措施，注重医疗、公共卫生、中医药以及卫生管理人才的培养。切实加强医教协同工作，加强人才培养的针对性和适应性，提高人才培养质量。开展基础医疗卫生人才储备工程，以住院医师、专科医生规范化培训制度和全科医生培训制度为核心，建立基础医疗卫生人才储备培养机制，依托市级全科医师培训基地,开展医疗卫生机构临床（公卫）培训，推动完善毕业后医学教育体系，培养合格临床医师。以卫生计生人员需求为导向，改革完善继续医学教育制度，建立健全人才培养绩效评价机制，提升卫生计生人才队伍整体素质。重点选拔、培养医疗卫生技术骨干及卫生青年领军人才，形成一支医术一流、医德高尚、具有发展潜力的医疗、研究、预防医学领域的高层次人才队伍。

第二节  加大人才培养力度

推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。探索建立“县管乡用”的灵活用人机制,制订优惠政策，为农村订单定向免费培养医学生。优先安排特岗全科医生到边远、贫困地区乡镇卫生院工作。启动实施助理全科医生培训。加强产科、儿科、精神、老年医学、药学、护理、急救、康复等各类紧缺人才和护理员等技能型健康服务人才培养。加强中医药特色人才培养。加强村级卫生计生人才培养建设。到2020年，全市医护比达到1：1.25，市办以上医院床护比不低于1：0.6。

第三节  推进人才使用制度创新

稳步实施卫生计生事业单位分类改革,推进职位分级管理制度。健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制，完善岗位设置管理，推行公开招聘和竞聘上岗。健全以岗位职责要求为基础，以品德、能力、业绩为导向，符合卫生人才特点的科学化、社会化评价机制，完善编制管理办法，促进人才成长发展和合理流动。深化收入分配制度改革，建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制，坚持多劳多得、优绩优酬，人员收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的医药卫生人才倾斜。建立以政府投入为主、用人单位和社会资助为辅的卫生人才队伍建设投入机制，优先保证对人才发展的投入，为医药卫生人才发展提供必要的经费保障。创新公立医院机构编制管理，合理核定公立医院编制总量，全面推进编制周转池制度。（牵头单位：市编办，配合单位：市人社局、市财政局、市卫生计生委）

第四章  开展全民健康促进

第一节  提高全民健康素养

健全健康教育体系。建立健全以健康教育专业机构为龙头，以医疗卫生机构为基础，学校、机关、社区、企事业等单位的健康教育职能部门为支点的健康促进与教育工作体系。加强健康促进与教育优秀实践基地建设，建设中医药博物馆、宣传基地以及中医药文化公共设施。到2020年，争取建成1个健康促进与教育优秀实践基地、30%县（区）建成为健康促进县（区）。加强健康教育能力建设，充分发挥社区卫生服务机构、乡镇卫生院、计划生育服务机构等基层卫生计生机构主阵地作用，提供覆盖城乡所有居民的健康教育服务。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市编办、市发改委、市教育局、市民政局、市财政局、市人社局）

倡导健康生活理念。实施全民健康素养促进行动和健康中国行等活动，在媒体开设健康宣传栏目，普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识，推进健康文化建设，提高全民健康素养，到2020年全市居民健康素养水平提高到20%，居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到15%、20%和25%。倡导健康文明的生活方式，实施国民营养计划，引导群众加强自我健康管理，开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。全面推进控烟履约工作，党政机关率先建成无烟单位，全面推进公共场所禁烟，强化戒烟服务，预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系，15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市委宣传部、市文明办、市教育局、市经信委、市体育局、市文广新局）

实施全民健身计划。健全基本公共体育服务体系，加强健身步道、绿道、全民健身中心、体育公园、社区多功能运动场等全民健身场地设施建设，构建场地设施网络和城市社区15分钟健身圈，人均体育场地面积达到1.8平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放，逐步推进有条件的学校体育场馆设施在课后、节假日对本校学生和公众有序开放。广泛组织开展全民健身运动，大力发展群众健身休闲项目，在政府机关、企事业单位、社会团体等实行工间健身制度，切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。加快发展体育产业，为全民健身提供更加丰富的体育产品。以“三个创建”为主要抓手，创建运动健康城市，创建全民健身模范县，创建运动休闲特色小镇。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查，为群众提供个性化的科学健身指导服务，全市经常参加体育锻炼的人数比例达到33.5%。（牵头单位：市体育局，配合单位：市发改委、市教育局、市城乡建委）

加强学校健康教育与促进。强化学校卫生管理意识，自觉履行传染病防治、教学环境、饮用水卫生等各项卫生管理职责，规范学校卫生日常管理行为，做好学校因病缺课监测、不明原因疾病和突发公共卫生事件的报告处置。以中小学为重点，加大学校健康教育与健康促进，将健康教育纳入国民教育体系，推广开学健康教育第一课活动，从小培养健康生活理念。开展学生健康危害因素监测与评价，加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。实施农村义务教育学生营养改善计划，建立学生营养与健康监测评估制度。加大对学校集体供餐的食品安全和营养质量监管、指导力度。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治。加强学校心理健康教育工作。关爱青少年生殖健康，减少非意愿妊娠。加强托幼机构卫生保健工作，托幼机构卫生保健指导实现全覆盖。（牵头单位：市教育局，配合单位：市卫生计生委、市食品药品监管局）

第二节  完善基本公共卫生服务

按照《安徽省基本公共卫生服务规范》，进一步扩大服务覆盖面，不断丰富和拓展服务内容，提高服务质量。根据国家规定逐步提高基本公共卫生服务经费补助标准。推广“签约式”服务模式，落实家庭医生负责制。推进基本公共卫生服务“两卡制”，实现“服务有记录、取酬有依据”。到2020年，居民健康档案规范化电子建档率达到90%以上，65岁以上老年人、高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达到70%、60%、60%以上，发现的重性精神疾病患者规范管理率达到80%以上，家庭医生签约服务覆盖所有需求人群。（牵头单位：市卫生计生委）

第三节  促进重点人群健康

保障妇幼健康。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务。建立完善危急重症孕产妇急救转诊网络，加强产科、新生儿ICU建设，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕产妇专案管理，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，保障母婴安全。巩固完善免费婚检，继续实施免费孕前优生健康检查，落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，有效减少出生缺陷发生。对出生缺陷发生率较高的病种实施干预，进行单病种突破，有效降低出生缺陷总发生率和残疾水平。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导，扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目覆盖范围，5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下，低体重率降低到5%以下。建立健全儿童急救体系，加强儿童疾病防治和意外伤害预防。加大妇女常见病防治力度，到2020年妇女常见病定期筛查率达到80%以上，逐步扩大妇女“两癌”检查项目覆盖范围，提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市教育局、市妇联、市残联）

促进老年人健康。积极应对人口老龄化，提高老年人健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术，优先保障老年人基本健康需求，到2020年65岁以上老年人健康管理率达到70%以上，有效改善老年人群营养健康状况，降低失能风险。开展长期护理保险试点，引入商业保险机构参与，探索建立多层次长期护理保障制度。开展老年心理健康和心理关怀服务。积极防治老年痴呆症。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市民政局、市人社局）

服务流动人口健康。按照常住人口（或服务人口）配置资源，将流动人口纳入流入地卫生计生服务体系。积极推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化，到2020年流动人口目标人群基本公共卫生计生服务覆盖率达到90%。探索流动人口就医保障工作，完善基本医保关系转移接续办法，提高流动人口医疗保障水平。关怀关爱流出人口和留守人群特别是留守儿童，积极开展留守家庭服务活动，促进社会融合。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市人社局、市民政局、市妇联）

维护残疾人健康。城乡残疾人普遍享有基本医疗保障，加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度，逐步将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。建立残疾儿童康复救助制度，有条件的地方对残疾人基本型辅助器具给予补贴。加强残疾人康复和托养设施建设，完善医疗卫生机构无障碍设施，改善残疾人医疗服务。以残疾儿童和持证残疾人为重点，实施精准康复服务行动，到2020年有康复需求的残疾人接受基本康复服务的比例达到80%。加强残疾人健康管理和社区康复，推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。实施国家残疾预防行动计划，有效控制残疾的发生和发展。（牵头单位：市残联，配合单位：市民政局、市财政局、市人社局、市卫生计生委）

第四节  统筹改善城乡环境卫生面貌

广泛开展爱国卫生运动，深入推进卫生城镇创建，争创国家和省级卫生城市。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设，推进健康村镇建设，力争建成一批健康村镇建设示范村镇。开展城乡环境卫生整洁行动，以城市环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理、改厕为重点，完善城乡环境卫生基础设施和长效管理机制，加快推进农村生活污水治理和无害化卫生厕所建设，到2020年农村卫生厕所普及率达到85%以上。实施农村生活垃圾治理专项行动。加快实施农村饮水安全巩固提升工程，推动城镇供水设施向农村延伸，农村集中式供水卫生安全巡查覆盖90%以上的乡镇。实施以环境治理为主的病媒生物综合预防控制策略，推进病媒生物预防控制服务市场化发展，到2020年力争全市所有县区（乡镇）“四害”密度控制水平达到国家C级标准。推进多污染物综合防治和环境治理。加强大气污染综合治理，改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复。加强环境与健康综合监测和风险评估。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市环保局、市城乡建委、市水利局）

第五章  加强重大疾病综合防治

第一节  大力推进防治融合

整合利用公共卫生、医疗、医保等资源和全社会力量，建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立健全重大疾病防治信息共享、联防联控的协作制度，推进重大疾病防、治、管整体融合发展，创新重大疾病防治工作机制。落实医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策，完善政府购买公共卫生服务机制。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局）

第二节  实施慢性病综合防控

完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系，推进国家、省级慢性病综合防控示范区创建。加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现，对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。加强高血压和糖尿病患者健康管理。开展口腔疾病综合干预。完善监测体系，扩大死因监测、肿瘤登记、慢性病相关监测覆盖面，加强重点人群营养监测。加强伤害预防和干预。（牵头单位：市卫生计生委）

第三节  加强重大传染病综合防治

加强传染病监测预警、预防控制能力建设，法定传染病报告率达到95%以上，及时做好疫情调查处置。降低全人群乙肝病毒感染率。加强艾滋病检测、干预和随访，最大限度发现感染者和病人，为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗，将疫情控制在低流行水平。开展肺结核综合防治服务试点，加大一般就诊者肺结核发现力度，强化重点人群主动筛查，加强耐多药肺结核筛查和监测，规范患者全程治疗管理。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制、传播途径阻断为主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市公安局、市司法局、市农委）

第四节  实施扩大国家免疫规划

巩固完善常规免疫，做好补充免疫和查漏补种，推进接种门诊规范化建设，提升预防接种管理质量。加强疫苗和冷链管理，开展疫苗全程追溯体系建设。开展脊灰灭活疫苗替代工作，继续维持无脊灰状态。根据国家安排，适时调整国家免疫规划疫苗种类。加强免疫规划疫苗可预防传染病监测和控制。探索建立预防接种异常反应补偿保险机制。完善第二类疫苗集中采购机制，强化第二类疫苗供应和使用的监督管理，严禁销售非法疫苗。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局、市食品药品监管局）

第五节  巩固地方病防控

坚持以传染源控制为主的疟疾、蚊媒等传染病控制，逐步实现全市消除疟疾目标。保持100%县（区）消除碘缺乏病，人群碘营养总体处于适宜水平。有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害。（牵头单位：市卫生计生委）

第六节  强化精神疾病和职业病防控

加强心理健康服务体系建设，搭建基层心理健康服务平台，鼓励培育社会化的心理健康服务机构，提升医疗机构心理健康服务能力。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复服务体系。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查和干预试点，抑郁症治疗率显著提高。提高严重精神障碍患者服务管理水平，加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助，到2020年在册的严重精神障碍患者管理率达到80%以上。开展职业病危害普查和防控，加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。加强职业人群健康教育，推动用人单位落实职业病防治主体责任，开展用人单位职业健康促进试点。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市公安局、市民政局、市残联、市安监局）

第七节  加强突发事件卫生应急

加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力，到2020年突发公共卫生事件预警信息响应率达到95%以上。加强卫生应急队伍建设，提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力，完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。倡导卫生应急社会参与。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市军分区、市武警总队）

第六章  打造以人为本的医疗服务模式

第一节  提高医疗服务水平

提升服务能力。加强对临床专科建设发展的规划引导和支提高医疗服务水平，提升服务能力。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，提升临床专科整体服务能力与水平。加强临床重点专科建设，以发展优质医疗资源为目标，在市级三甲医院建设一批省内领先、具有一定知名度的临床中心和特色学科，在市级三级乙等医院建设一批具有核心竞争力的临床重点专科，重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升，增加优质医疗资源总量，提升专科综合服务能力，降低市外就医率。加强县域内常见病、多发病相关专业，传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，到2020年将县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。加强基层医疗卫生机构服务能力建设，提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复服务能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功能，改善住院病种结构，提升急诊抢救医疗服务能力。积极推进智能化医疗新技术、新模式的应用发展，加快全市医疗卫生服务水平的提升。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市残联、市民政局）

提高医疗质量安全水平。规范诊疗行为，全面实施临床路径，加强重大疾病规范化诊疗管理，保障医疗安全。实施遏制细菌耐药国家行动计划，提高临床用药的安全性、有效性。加强医疗质量监管，健全医疗技术临床应用管理制度。健全医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。加强医师执业管理，健全医师定期考核制度。完善医疗机构登记和医师注册制度，采用电子证照等信息化手段，实现医疗执业活动动态、全过程管理。推动采供血服务体制机制创新，提高千人口献血率，完善血液供应保障机制。健全血液质量控制和改进体系，推进临床合理用血。（牵头单位：市卫生计生委）

改善医疗服务。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源，推行日间手术，加强急诊力量，畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势，推行电子病历，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务，改善患者就医体验。改善入院、出院、转院服务流程，开展患者随访，提供连续医疗服务。大力推进医联体内医疗机构和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。建立健全医患沟通机制，加强院内投诉管理。保持打击涉医违法犯罪行为的高压态势，健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗调解制度体系，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。“十三五”期间实现县级以上医院医疗责任保险全覆盖。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市检察院、市公安局、市司法局、市人社局）

推进优质护理。加强护士队伍建设，到2020年市级以上医院床护比不低于1：0.6。完善护士规范培训机制，持续提高护理技术水平，充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现二级以上医疗机构优质护理服务全院覆盖。鼓励推进护理院建设，加快社区护理发展。鼓励开展延续性护理服务，将医疗机构护理服务延伸至居民家庭，逐步丰富和完善服务内容和方式。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市人社局）

第二节  提高医疗服务效率

推进分级诊疗。以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，形成科学合理的就医秩序，基本实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位，控制三级医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、稳定期和恢复期康复以及慢性病护理等服务。鼓励二级以上医院成立全科医学科。实施家庭医生签约服务制度，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策，促进各级各类医疗卫生机构建立分工协作机制。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市人社局）

加强医联体建设。推进城市三级医院联合若干城市二级医院及社区卫生服务中心，组建“1+X”城市医联体。依托三级医院重点专科、优势专科，积极推进专科、专病医联体建设。全面完善和提升县域医共体，打造县域内紧密协作的一体化、全过程健康服务体系。通过技术骨干到基层医疗卫生机构轮岗、远程诊疗等多种形式，推动联合体内优质医疗卫生资源优化整合、合理流动。探索医联体后勤服务社会化以及药品、耗材等统一采购、配送。建立完善联合体内成员单位之间的利益分配机制。到2020年，形成较为完善的医联体政策体系。（牵头单位：市卫生计生委）

第三节  建立高效的医院运营新机制

加强公立医院经济管理。全面加强公立医院预算管理、收支管理、成本核算与控制、国有资产管理、采购与合同管理、绩效管理和内控机制建设，建立和完善公立医院经济运行管理责任、经济管理考评、院长述职报告、第三方审计、信息公开等制度。对公立中医医院运行实行差别化倾斜政策。合理把控公立医院床位规模，严格控制建设标准。实施大型医用设备配置规划。加强公立医院绩效管理考核。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局）

建立以控制不合理费用为重点的监测和考核制度，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度，加强中药合理应用监管，建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度，实现医疗服务体系良性运行。提高公立医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局、市物价局）

第七章  推动中医药全面发展

第一节  健全中医医疗服务体系

建立健全以公立中医医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医共同发展的中医医疗服务体系。市、县（区）人民政府要举办1所公立中医类医院。综合医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置中医科室和中药房,妇幼保健机构开设中医妇科和中医儿科。促进社会办中医加快发展，优先支持社会力量举办妇科、儿科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院，放宽举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所准入条件。到2020年非公立中医医疗机构提供的中医服务量力争达到20%。加强中医医院老年病科建设。加强中医护理人员配备，提高中医辨证施护和中医特色护理水平。（牵头单位：市卫生计生委）

第二节  提升中医药服务能力

实施中医药“四名”工程，加强中医专科专病建设，实施中医药人才培养工程；加强对严重危害人民群众身体健康的糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等重大疾病中西医结合协同创新研究；推广中医药适宜技术。支持中医机构根据安全有效的传统名方和名老中医的经验方自制膏、丹、丸、散等普通制剂，继承和整理名老中医学术经验与民间中医药特色诊疗技术，丰富中医药诊疗手段，提高中医药临床疗效。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，中医诊疗量占诊疗总量的比例力争达到30%，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。（牵头单位：市卫生计生委）

第三节  推进中西医协调发展

健全中医药学与现代医学互为补充、惠及大众的中医药健康服务体系。加强中西医结合，促进中医药原创思维和现代快速发展的新技术、新方法有机结合，寻找防治疾病的创新路径和手段，促进中西医药协调发展。加强中西医临床协作，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。加强高层次中西医结合人才培养，鼓励西医师全面、系统学习中医。中医类别医师可根据临床需要使用与专业相关的现代医药方法和技术，参加与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技能，并在临床实践中应用。实施基层中医药服务能力提升工程，提升基层西医和中医两种手段综合服务能力，到2020年力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局）

第八章  提升计划生育服务管理水平

第一节  加快服务理念转变

改革完善计划生育服务管理。推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变，由管理为主向更加注重服务家庭转变，由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变，更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导和依法行政。（牵头单位：市卫生计生委）

稳妥扎实有序实施全面两孩政策。合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会保障等资源，满足新增公共服务需求。加强政策解读和宣传倡导，依法依规查处政策外多孩生育，维护良好生育秩序。完善出生人口信息管理，加强出生人口监测预警，及时把握出生人口动态。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市教育局、市公安局、市人社局）

坚持和完善计划生育目标管理责任制。坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责，坚持计划生育兼职委员和领导小组制度，强化各地区各部门齐抓共管的工作格局。建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制，落实“一票否决”。全面推行网上办事和承诺制。深入开展计划生育优质服务先进单位创建活动。充分发挥计划生育协会等群团组织和其他社会组织的作用。（牵头单位：市卫生计生委）

第二节  提高家庭发展能力

完善计划生育家庭奖励和扶助政策体系，加大对计划生育家庭的扶助力度，加强对计划生育特殊家庭的扶助和关爱。推进计划生育与扶贫开发相结合，帮扶存在特殊困难的计划生育家庭。完善家庭发展支持体系，提高家庭抗风险能力，建立完善家庭发展政策，推进医疗卫生与养老服务相结合。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局、市民政局、市发改委）

完善“党政主导、部门联动、群众参与、区域协作”的出生人口性别比综合治理工作机制，依法打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。深入开展关爱女孩行动，做好符合条件的计划生育女孩及女孩家庭扶助工作，提升计划生育女孩家庭发展能力。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市财政局）

第九章  推进健康精准脱贫

第一节  完善贫困人口综合医疗保障

实施健康脱贫工程，保障农村建档立卡贫困人口享有基本医疗卫生服务。建立农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库。实施农村贫困人口签约服务，为贫困人口每人建立1份电子健康档案，每个贫困户确定1名乡村医生签约，开展分类健康干预，2017年实现贫困人口家庭签约全覆盖。健全完善贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底保障相互衔接的医疗保障体系，实行县域内先诊疗后付费结算机制，贫困人口大病得到及时有效救治和保障，个人合规就医费用实行年度限额封顶。全面开展贫困人口健康促进，有效控制和减少贫困人口多发病、慢性病的发生发展。（牵头责任单位：市卫生计生委；配合单位：市财政局、市民政局、市人社局、市扶贫办）

第二节  开展精准健康服务

加强贫困地区医疗卫生服务体系建设，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。实施医疗卫生人才“组团式”对口支援，加强贫困地区卫生人才培养。加大贫困地区重大疾病、地方病防控力度，加强严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理。到2020年，贫困地区重大传染病、地方病、慢性病得到有效控扩大优质医疗资源覆盖面。规范三级公立医制，基本公共卫生指标接近全市平均水平，农村贫困人口实现基本医疗有保障，“因病致贫、因病返贫”问题得到有效解决。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市民政局、市人社局、市扶贫办）

第十章  加快健康产业发展

第一节  发展多层次医疗服务市场

鼓励社会力量兴办高端或特需医疗服务业。积极支持社会办医疗机构引进新技术、开展新项目，提供特色诊疗服务和高端医疗服务。发挥优质医疗资源的引领作用，以实体医院为基础，借助互联网优势，鼓励社会力量参与等模式，整合线上线下资源，大力发展“互联网+健康医疗”服务新业态，快速扩大优质医疗资源覆盖面。规范三级公立医院在满足基本医疗服务供给的基础上发展特需医疗服务。大力发展第三方服务，引导发展专业的医学检验中心、医疗影像中心、病理诊断中心、血液透析中心和制剂中心、消毒中心等。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市财政局、市经信委）

第二节  积极发展健康管理服务业

大力发展健康管理服务业，支持发展健康体检、康复、心理健康、母婴照料等专业健康服务机构，鼓励举办各类心理咨询机构和心理治疗诊所、门诊部以及精神康复机构等心理健康服务机构。推动健康医疗旅游业发展，开发有特色的中医药健康旅游产品，支持发展疗养康复、美容保健等旅游新业态。探索发展以实体医院为载体、线上线下结合的服务模式，推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展，推动健康医疗大数据应用。加快发展商业健康保险业，鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品，加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，探索发展多种形式的医疗执业保险。（牵头单位：市卫生计生委，配合单位：市发改委、市旅游局、市经信委）

第三节  促进医药产业大发展

加快建设现代医药产业集聚发展基地，大力发展化学制药、生物医药和现代中医药，打造全省重要的现代医药产业基地。加快建设现代中药产业集聚发展基地，发展中成药及中药养生、中药日化系列产品，打造现代中药产业基地。支持建设一流的生物医药、医用生物材料等产业发展，依托淮南医药生产企业，打造全省重要的生命健康产业基地，为加快健康产业发展做好服务。（牵头单位：市经信委，配合单位：市发改委、市卫生计生委、市商务局、市质监局、市食品药品监管局）

第十一章  强化规划实施保障

第一节  强化组织领导

本规划是对“十三五”期间卫生与健康事业各项工作的总体部署和安排，是市政府指导和调控卫生与健康领域发展，审批、核准重大项目，安排政府投资和财政支出预算的重要依据，是提升人民群众健康水平的行动指南。各级政府要从全面建成小康社会、推进健康淮南建设的高度，进一步提高认识，加强领导，将卫生与健康工作纳入重要议事日程，纳入经济社会发展总体布局，统筹推进规划实施。（牵头单位：各相关部门）

第二节  完善实施机制

各相关部门要按照职责分工，细化工作目标、落实配套政策，认真做好相关任务的实施工作。本规划确定的主要指标以及重大工程、重大项目、重大政策和重要改革任务，要明确责任主体、实施进度要求，确保如期完成。对纳入本规划的重大工程项目，要简化审批核准程序，优先保障规划选址、土地供应和融资安排。（牵头单位：各相关部门）

第三节  加强监测评估

建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市政府的统一领导下，市卫生计生部门负责牵头制定规划监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估，监督重大项目的执行情况，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。监测评估结果作为评价区域发展水平、发展质量的重要内容，主要卫生与健康指标完成情况作为对各级政府和领导干部考核的重要参考。（牵头单位：市卫生计生委）

第四节  多元筹资保障

建立公平有效可持续的筹资体系，进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，落实政府对公立医院投入倾斜政策，加大政府卫生计生投入，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。（牵头单位：市财政局，配合单位：市发改委、市人社局、市卫生计生委）

第五节  强化宣传引导

深入宣传卫生与健康理念，倡导健康的生活方式，在全社会形成重视和促进健康的社会氛围，推动社会公众自觉参与规划实施、主动管理自我健康。大力弘扬和践行卫生计生职业精神，深入开展职业精神宣传推介专题活动。完善新闻发布制度和网上舆论工作体系，及时回应网上舆情和社会关切，加强网络舆论引导队伍建设，提升新闻宣传与舆论引导能力。发展健康文化，加强卫生计生文化建设和精神文明建设，建设卫生计生文化宣传基地和文化推广平台。（牵头单位：市委宣传部，配合单位：市卫生计生委、市文明办、市网信办）